Materská škola,  Hollého 1850/40, Šaľa, 92705 Šaľa _____________________________________________________

ŽIADOSŤ

o prijatie dieťaťa do materskej školy na predprimárne vzdelávanie s vyučovacím jazykom slovenským

 

Meno a priezvisko dieťaťa................................................................dátum nar...........................

rodné číslo.........................................................miesto narodenia................................................

adresa trvalého pobytu.................................................................................................................

adresa prechodného pobytu ........................................................................................................

národnosť..........................štátna príslušnosť ...................................

Názov zdravotnej poisťovne ..........................................................................

Primárny materinský jazyk ................................................. iný materinský jazyk ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

 

Žiadam o prijatie dieťaťa na : a) celodenný pobyt dieťaťa/ desiata, obed, olovrant /

                                                b) poldenný pobyt / desiata, obed/

                                                c) adaptačný

                                                d) diagnostický pobyt

 

Forma povinného predprimárneho vzdelávania ( deti, ktoré k 31.8. dovŕšia piaty rok veku )
-  celodenná /poldenná v MŠ
-  individuálna ( v domácom prostredí )

 

Žiadam o dotáciu na stravovanie a podporu výchovy a vzdelávania dieťaťa ohrozeného sociálnym vylúčením ( ak je zákonný zástupca dieťaťa poberateľom dávky v hmotnej núdzi ) : áno - nie  ( nehodiace sa prečiarknúť )

 

Meno a priezvisko otca.................................................................................................................

Adresa trvalého pobytu................................................................................................................

Adresa prechodného pobytu ........................................................................................................

Tel. kontakt pre účely komunikácie.............................................................................................

E-mail:.........................................................................................................................................

 

Meno a priezvisko matky..............................................................................................................

Adresa trvalého pobytu.................................................................................................................

Adresa prechodného pobytu ........................................................................................................

Tel. kontakt pre účely komunikácie: ............................................................................................

E-mail:..........................................................................................................................................

 

Žiadaný termín nástupu do MŠ : .................................................................

 

 Prehlasujem na svoju česť, že všetky údaje uvedené v tejto žiadosti sú pravdivé a beriem na vedomie, že v prípade zistenia nepravdivých informácií a údajov bude rozhodnutie o umiestnení dieťaťa v MŠ zrušené.

  Súčasne sa zaväzujem, že budem pravidelne mesačne a v stanovenom termíne platiť príspevok na čiastočnú úhradu výdavkov materskej školy za pobyt dieťaťa v MŠ podľa zákona č. 273/2020 Z. z., ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 245/2008 Z. z. o výchove a vzdelávaní (školský zákon) a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony, v zmysle § 28 ods. 5, zákona NR SR č. 245/2008 Z. z. o výchove a vzdelávaní  /školský zákon / a v súlade s § 5 a § 6 zákona č. 596/2003 Z. z. o štátnej správe v školstve a školskej samospráve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov v súlade so Všeobecne záväzným  nariadením mesta Šaľa č. 3/2022, schváleným dňa 15.12.2022 s účinnosťou od 1.1.2023.

Tiež sa zaväzujem, že budem pravidelne mesačne a v termíne platiť príspevok zákonného zástupcu na čiastočnú úhradu nákladov v školskej jedálni v zmysle § 140 ods. 9 a 10 školského zákona a § 6 VZN č. 7/2021 ods. 2 a 5.

Beriem na vedomie, že na základe opakovaného porušenia školského poriadku materskej školy zákonným zástupcom dieťaťa a neuhradenia príspevku na čiastočnú úhradu nákladov v školskej jedálni a príspevku na čiastočnú úhradu výdavkov na predprimárne vzdelávanie v MŠ môže riaditeľka materskej školy rozhodnúť o ukončení dochádzky dieťaťa do materskej školy.

Som si vedomý/á svojej povinnosti bezodkladne oznámiť riaditeľke materskej školy  ochorenie dieťaťa na prenosnú chorobu, výskyt infekčnej choroby v rodine alebo v najbližšom okolí.

Zároveň dávam súhlas na spracovanie osobných údajov dieťaťa a jeho zákonných zástupcov pre potreby materskej školy v zmysle § 11 ods. 7 školského zákona. V zmysle zákona NR SR č. 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov podľa § 7 súhlasím so spracúvaním svojich osobných údajov na účel evidencie zákonných zástupcov detí navštevujúcich MŠ do toho dňa, do ktorého bude moje dieťa MŠ navštevovať. Po uplynutí tejto doby budú všetky dokumenty patrične archivované a následne skartované.

 

Vyhlasujem, že údaje uvedené v tejto žiadosti sú pravdivé a že som nezamlčal/a žiadne závažné skutočnosti, ktoré by mohli ovplyvniť prijatie resp. dochádzku môjho dieťaťa do MŠ.

 

 

Dňa ..................................                  .........................................................................

                Podpis oboch zákonných  zástupcov dieťaťa

 

 

Vyjadrenie pediatra

 

Potvrdenie lekára o zdravotnom stave dieťaťa, vrátane údajov o očkovaní, príp. neočkovaní (podľa § 24 od.  7 zák. č. 355/2007 Z. z.  o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov) a vyhlášky MŠVaV  SR č.541/2021 Z. z. o materskej škole v znení neskorších predpisov.

 

Podľa § 24 ods. 6 zák. č. 355/2007 Z.z. v predškolskom zariadení môže byť umiestnené len dieťa, ktoré je

a)  zdravotne spôsobilé / nespôsobilé  na pobyt v kolektíve (nehodiace sa prečiarknúť )

b)  alergie, druh a stupeň postihnutia, iné závažné problémy .................................................................................

..................................................................................................................................................................................

c)  údaje o očkovaní      ABSOLVOVALO  -  NEABSOLVOVALO   ( nehodiace sa prečiarknúť  )

 

Dátum:                                                            Pečiatka a podpis pediatra: